2016年医疗行业的十大关键点
简约科技 2016-01-04
对于医疗消费者们而言，随着不同的医疗组织以及创新工具和服务进入新医疗经济中，近在眼前的2016年将是充满新鲜感的一年。普华永道(PwC)旗下的医疗研究所(HRI)在其新近发布的年度《医疗行业关键问题》报告中，为我们预测了2016年医疗行业影响较大的十股力量。
关键点之一： 并购热潮
2016年，备受瞩目的并购热潮很可能会持续，而焦点仍会聚集在保险公司上，因为其会确保监管机构相信，行业整合将有利于消费者。
虽然在未来一年内保险公司会是并购热潮中的主角，但整个医疗行业的并购活动同样也呈现出上升的趋势。越来越多的独立医院和诊所将很难仅仅依靠自己继续维持下去。为了获取上述组织现有的客户基础，大型医疗管理公司正在收购与自身互补的医疗机构。
关键点之二：药品价格
美国的药品价格已经达到沸点。保险公司、患者和政客们都认为它已经太高。同时，制药行业的关注点则是价格进一步下调的压力与创新资金筹集间的平衡，即如何“恰到好处”地定价。在2016年政府强有力政策的压力下，制药公司正在考虑用新的方法来让人们认同药品价格，即与保险公司、患者和新的价值评估机构间协作。
许多因素都助长了这场价格上涨之争。2014年，专科用药支出增长了近27%;而自2006年以来，品牌药价格的上涨也一直超过了通货膨胀率。即使是通常价格紧缩的仿制药，在2014年的价格也不断增加，达到了近9%的平均水平。2016年，随着许多开发成本超过10万美元新型专科用药的上市并扩大市场份额，药品价格上升的趋势预计还将持续。
关键点之三：掌上医疗
智能手机、互联医疗配件和APP仍尚未在医疗行业得以充分利用。在2016年，将医疗护理“掌上化”，将有助于降低成本，增加医疗服务获取途径，满足消费者“随时随地”监控、诊断和治疗的需要。
随着医疗服务的逐步有偿化，医生们正在利用虚拟药物来推动人口健康，并在诸如，心理健康领域拓展业务;雇主们正在利用互联工具将员工纳入健康计划和慢性病管理;医保计划也正在使用相同的方法来减少开支。药物制造商正不断开发APP，目前为止，已有超过700个用以与客户互联的APP问世。
关键点之四：网络安全
从互联网APP到胰岛素泵，医疗设备正越来越多地连接到互联网。到2020年，连接到互联网的医疗产品的经济价值预计约为2850亿美元。但互联网的方便快捷并不是没是代价的——它极易受到黑客和犯罪分子的攻击。
由于安全漏洞变得越来越普遍以及系统维护成本的越来越高，医疗设备的网络安全将在2016年成为一个重要问题。这便要求设备厂商和医疗机构采取先发制人的措施，以维护消费者对医疗设备的信任，并防止任何可能对医疗行业造成破坏的黑客行为。
虽然至今还没有出现因设备被黑而导致患者受到伤害的事例，但最近从保险公司到零售商的一系列遭遇来看，黑客入侵会使相关机构遭受诉讼、收入损失和名誉损害之苦。2014年，约85%的大型医疗机构经历过数据泄露，其中的18%修复花费高达1亿美元。
关键点之五：医疗消费主义
高免赔额医保计划无处不在。患者自付支出不断增长，无补偿的住院护理服务也在增加。面对这样的就医结算和支付系统，患者往往感到十分沮丧。在2016年，消费者将可以开始管理自己的医疗支出方式，采用那些类似于401k退休计划的新型医疗计划，进而影响整个行业。消费者，尤其是年轻消费者，对此表示出了浓厚的兴趣。
根据2015年的HRI调查， 56%的18至34岁年轻人说，他们会使用那些用以帮助计划医疗支出的服务;在35至54岁人群中，这一比例为33%，而在55岁以上人群中，这一比例仅有9%。见图5。越来越多的财务顾问正在响应消费者的这种诉求，如五大财富管理公司已将医疗纳入长期理财规划，以帮助消费者做出更好的资金分配决策。
关键点之六：心理健康
每年都有1/5的美国成年人遭受心理疾病的折磨，而各家企业花费在此的年度开销更是超过了4400亿美元。然而，心理健康却在长久以来一直受到冷遇。好在2016年开始，一切将得以转变，医疗行业的利益相关者，如雇主、保险公司等，都将认识到心理健康对其员工和客户身体和生产效率的重要性。
随着心理服务需求的增长，现有的医疗系统已捉襟见肘，行业亟需经济有效的策略以提供相关医疗服务。目前，已有多家医疗系统正致力于将心理医疗整合进初级保健。利用视频会议等互联网工具，使得初级保健医生能与心理健康专家连接，赋予基层医疗团队更好地管理日常心理健康的能力，并在需要时随时获得精神科医生的帮助。
关键点之七：社区护理
降低医疗成本是一个老生常谈的话题。但是，随着医疗支付渐渐转移到基于价值的模式，2016年医疗系统将更积极、更具创造性地追求成本更低的医疗环境。下面便介绍4种降低成本的方法。
关键点之八：高科技数据库助力医疗发展
曾几何时，人们对医疗大数据投资寄予了厚望，但如何将大型和多样化的数据集转化为实际见解，则成了阻碍愿望成真的拦路虎。2016年，医疗产业将开始以新的高科技方式处理这些数据，即所谓的“非关系型”数据库，以充分利用海量的消费者和医疗数据。
传统的关系型数据库，如电子健康记录(EHR)系统，将数据组织成列、行和表，迫使信息转换成预定的类别。这类数据库对于那些可以轻易构建起来的数据非常理想，但却不能处理诸如医生笔记、清单和其他非结构化的数据。根据相关调查结果，只有17%的医疗供应商能将人口健康分析集成到其EHR系统中。
关键点之九：生物仿制药
2015年，瑞士制药巨头诺华旗下的仿制药单元山德士获得FDA批准，在美国市场推出了Zarxio，该药是安进重磅药物Neupogen的生物仿制药，也是美国有史以来第一个真正意义上的生物仿制药。Zarxio的上市标志着美国生物仿制药时代的正式来临，而其价格则定为比原研药Neupogen低15%。与诺华类似，许多制药公司正在双管齐下，既制定策略以保护其品牌生物药物的销售，同时也开发自己的生物仿制药。全球十大制药公司中，有一半正在开发生物仿制药。2016年，至少有4种生物仿制药正在申请FDA审查，而另有50种正在接受FDA审查。
生物仿制药与原研药具有相同的活性成分，在剂量、剂型、给药途径、安全性、有效性以及适应证上没有显著差异。生物仿制药会在原研药失去专利保护时以折扣价格出售，具有降低医疗支出、提高药品可及性、提升医疗服务水平等重要经济和社会效益。与小分子仿制药相比，生物仿制药的制造工艺难度更大，要求的专利技术也更多，因此与传统仿制药相比，生物仿制药的生产和FDA审查过程更昂贵和复杂。
关键点之十：医疗服务成本
许多医疗系统的身家动辄数十亿美元，但却很少可以像其他十亿美元级别的企业那样，确定其所提供服务的成本。现在，保险公司、消费者和其他医疗服务买家都在要求“基于价值的医疗”，迫使医疗服务方争先恐后地计算其服务成本。在2016年，对医护成本的需求亦将愈演愈烈。
这些数据除了可以帮助医院了解医疗成本，还可以促使其改善患者护理。在一项研究中，医疗系统的首席心脏病专家提出了心脏搭桥护理的9项较好措施，其中就包括了给予护理更多的自由。Lee所在的医院每年可将全关节置换术的成本减少约30%，而这也使得该院在当地其他学术医疗中心医疗价格不断攀升的背景下，能以每年0.5%的速度降低医疗开支。