科普:肝病最凶险的并发症竟然是它!

2023-09-21

如果问肝病最常见且凶险的并发症是什么?

一定是食管胃底静脉曲张破裂出血,表现为呕血、黑便,短时间大量出血可以导致失血性休克危及生命。

一旦被诊断为肝硬化,就很有必要做个胃镜,胃镜能够清楚的评估食管胃底静脉曲张的范围和程度。

轻度的静脉曲张在胃镜下只看到静脉显露,如果在食管或胃底看到粗大的静脉,迂曲扩张或呈结节状,就是重度曲张。

食管是食物的必经之路,如果吃的不当,出血风险就会增大。

如静脉曲张严重,食团挤压就有可能导致静脉曲张破裂出血,如果食团有刺激性(如辣椒)、过硬(如坚果、脆硬面点)、过热,就更容易出血。

那合并食管/胃底静脉曲张的病人该怎么吃?

重度静脉曲张的病人,进食要细嚼慢咽,每口咽下的食团要小,食物的性状要软、烂。尤其是近期出过血的重度静脉曲张病人,更要以半流食为主。

少吃多餐非常重要,避免一次食入量过大。至于食物中的营养成分,需要均衡碳水化合物(米、面、淀粉等)、蛋白质(各种红肉、禽肉、鱼虾、蛋清)、脂肪(动植物油脂)的摄入。

重度食管胃底静脉曲张的病人还需要避免腹部压力过大的动作,比如提重物、弯腰端起重物,这些都是导致出血的诱发因素。

合并食管静脉曲张的病人要养成观察大便的习惯,如果大便颜色发黑,首先要警惕是否出血了,最妥当的办法是禁食禁水,尽快到医院就诊,去医院或诊断化验便常规。

来源:北京中医院

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