医务工作人员浅述医院业务流程(上篇)

作者:admin 来源:简约科技 发表时间:2015-07-23 16:58:44 浏览量:


由于个人经历有限,所见流程不多,我在这里只说一些我所了解的常见流程和比较基础的业务知识。因为每个医院情况不同,这和医院自身特点,还有地域都有很大的关系,只能做个参考。反正就是要具体问题具体分析,去到医院要做好调研工作,多听多问,多了解一下之前系统流程是怎么走的,没上系统的,就问下手工状态下是怎么工作的。


由于个人经历有限,所见流程不多,我在这里只说一些我所了解的常见流程和比较基础的业务知识。因为每个医院情况不同,这和医院自身特点,还有地域都有很大的关系,只能做个参考。

自己掌握一种或者几种流程,了解基本的业务知识,别人问到的时候有话可说,也可以从容的根据医院的情况得出最优的流程,或者给医院一些有益的建议。所有的东西只能做个参考和基本的了解,如果在医院做实施,还是要具体问题具体分析,也得看自己的产品为医院提供了什么解决方案,是否适合该医院,是否需要进行流程改造等。

反正就是要具体问题具体分析,去到医院要做好调研工作,多听多问,多了解一下之前系统流程是怎么走的,没上系统的,就问下手工状态下是怎么工作的。

言归正传,我们从哪开始呢?从门诊业务开始吧,先说下门诊诊病流程。门诊诊病流程比较多啊,我说两种吧。大流程一般可分“有卡”模式和“无卡”模式,其实应该这么分:“预交金”模式和“非预交金”模式。“无卡”模式也可以实现“预交金”模式,打出条码贴在病历本上就好了。

至于卡,有的地方直接用的是社保卡,有的是单独发的健康卡,有的卡可以整个区域通用,有的是医院单独使用的卡,使用范围只能在本院。这段真不好说,因为所见的比较繁杂,每个医院看病都有不大不小的差别。还是这么表达吧,去一家医院看病,你需要先去收费处办卡,还要先交钱,他们告诉你多交钱可以少跑路,用不完是可以退的。

办完卡,你就可以去医生那里看病了,医生直接给你挂号。第二次就诊的时候,只要你卡里还有钱,你就可以直接去医生那里,不用再去收费处了。医生给你开单,不管是药品,还是检查、检验,只要你卡里有钱,直接去药房刷卡拿药,去相应的科室做检查、检验就好了。如果你需要打印发票,等你完成看病之后去收费处结算打印发票就好了,看完病没时间了也可以下次或者抽空来医院结算打发票。

以上就是有卡的且是“预交金”模式门诊流程。如果是医保病人怎么办?医保病人可以有两种选择,一种就是和上面的一样,结算的时候用医保卡交费,然后会把自费花的钱返还到卡上;一种就是卡里只存挂号用的钱(医保挂号需要自费),然后医生开药、开诊疗之后,去收费处结算,用医保卡交费,然后再去药房拿药,去相应科室做诊疗。

如果使用的卡就是医保卡或者社保卡,那就方便多了,一卡多用,省成本,使用也方便。医院的HIS是需要和医保做接口的,各地医保政策会有不同,需要具体了解。如果你去到医院不需要办卡,需要去挂号室挂号,然后再去相应的科室去看病,然后再去收费处交费,拿着发票去拿药,去做诊疗。那么恭喜你,这不需要办卡,不需要预充值。

其实办这个卡就和饭卡一样,只要有卡并且卡里有足够的钱,那就可以直接去打饭、点菜了。个人感觉“预交金”模式还是一种进步的。

分诊台,一般医院都有分诊台,或者叫做导医台,这是为患者提供咨询服务的,初步划分病种,帮助患者较为准确的找到应该去的科室,也提供其他的诸如指引、问路等咨询服务。一般医院如果在门诊没有排队叫号系统的话,会在门诊量大的科室安排护士或者是实习生,用手工登记或者收取病历本用来排队,然后人工呼叫患者。

如果上排队叫号系统,会让患者先取号,然后医生叫号看病,看完呼叫下一个。各个厂家的排队叫号系统是不一样的,但是应该需要大屏显示,上下滚动,呼叫清晰等。怎么落实好排队叫号呢?首先科室要有足够的患者,如果患者少,排队叫号没有必要。

然后在门诊规划上,提前规划的还好一点,如果是已经存在的建筑,那只能因地制宜了。最好有一个缓冲,不要把患者都集中到诊室门口,让患者在固定的地方,可以看到屏幕,可以听到叫号的地方,这样可以显得没那么混乱。

在门诊,有的医院有预约系统,自助预约、网上预约、电话预约等等。预约需要医生的排班信息,一般是选择科室、医生、预约时间等,现在预约有全时段预约,也有时间点预约。医技如超声、核磁,也是可以预约的,一般是为住院患者做预约,电话或者是程序实现,登记预约信息,方便住院患者去做检查。

PACS和RIS都可以自带排队叫号系统,方便患者做检查。自助预约一般是在自助机上,就和银行的排队取号机子差不多啦,触屏的,操作简单,选择科室之后,选择医生,然后选择预约时间。

门诊医生主要就是开单和治疗,开药品、检查、检验。输液类的有在院内注射的,一般医院设有输液大厅或者输液室,没有的一般在急诊科输液。需要患者自行到门诊药房去拿药。门诊药房、中药房等负责门诊发药。这里面可以有自助取药和自助发药两个系统可以上。自助取药针对的是患者,患者交过药费了,去药房刷卡或者其他方式,取个取药凭条,坐下等候就好了,药品配置好了之后会呼叫,也可以上屏幕显示。

自动发药是针对药品本身的,就是药品集中管理,机器化发药,药师只负责发药核对就好了。自动发药机针对西药和中颗粒药品是不一样的,这个不是每个医院都会有。总之速度还是很快的,在处方量大的医院很适合,前提是药师们在手工情况下也能很好的完成工作,一个工作手工都无法很好的完成,很难很好的实现自动化的,自动化从来都是慢慢发展而进步的,如果管理上和思维上跟不上,那样就很费劲了。


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